网站首页 ag亚游vip通道|开户 ag官网平台|开户 ag捕鱼王网站|官方 特色科室 天使风采 健康教育 医院文化 视频在线 数字图书
  您现在的位置: ag亚游vip通道|开户 >> 文章中心 >> 健康教育 >> 正文
血脂与健康
打印此文】【关闭窗口】 2012-11-29 16:31:36 作者:admin

血脂与健康

何小涓

血脂的基本常识

什么是血脂?血脂顾名思义是血液中的脂肪。包括:甘油三酯 、胆固醇 、胆固醇酯、磷酸、脂肪酸。

血脂的来源

1、食物(外源性途径)

2、人体细胞自行合成(内源性途径)

注意:任何一条途径异常都可导致血脂异常。

淀粉——葡萄糖——甘油三酯:主食是甘油三酯的主要来源。

蛋黄、鱼籽、带壳的海鲜、动物内脏是胆固醇的主要来源。

甘油三酯主要储存在腹部,当人空腹时可分解产能供人体需要。胆固醇组成人体细胞膜、是多种内分泌激素的合成原料,多余的胆固醇转化为胆汁酸从肠道排出。

血脂异常

血脂化验项目: 甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白   低密度脂蛋白    载脂蛋白AI    载脂蛋白B     脂蛋白(a Lpa)。总胆固醇包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。总胆固醇检测方法简单,几乎所有医院都可以检查,但不能区分胆固醇的好坏。因此意义有限。甘油三酯颗粒大、密度低。静置后常浮在血液上。是人的能量储存库。但升高后也会增加冠心病的发病几率,亦可导致胰腺炎。低密度脂蛋白是胆固醇,对人体危害最大。它可沉积在血管壁,引起动脉血管狭窄。高密度脂蛋白是的胆固醇,它可以将动脉硬化血管壁内的脂肪吸出、运输至肝脏、后通过肠道排出。有抗动脉硬化作用。载脂蛋白是与血脂结合的蛋白,载脂蛋白AI与血脂结合是高密度脂蛋白,载脂蛋白B与血脂结合是低密度脂蛋白。脂蛋白a  LP(a),它是致动脉硬化的、与低密度脂蛋白一样是胆固醇。但它的高低主要由遗传因素决定。

了解自己的血脂很重要,血脂异常可引起很多疾病,特别是心血管疾病。建议20岁以上每五年化验一次,40岁以上每年化验一次。

黄色瘤往往是高血脂的表现。化验血脂要空腹12小时,前一天晚上不要进食油腻食物,不饮酒,晚饭后只可饮水,维持原来的饮食规律,4-6周无急性病发作,避免某些药物:如避孕药,一些降血压药。

餐后化验血脂主要看甘油三脂,正常人4-6小时到高峰,8小时恢复到空腹水平。糖尿病或基因异常的人升高幅度大,8小时后仍然维持在高水平。

高血脂的诊断方法:抽血化验是唯一方法。有些异常现象是诊断线索:如黄色瘤(脚后跟,眼睑,手背,臀部,肘膝关节)黑眼珠周围出现白色圈冠心病,脑卒中,高血压,糖尿病患者常伴有高血脂早发冠心病家族史男<45岁、女<55岁。

高血脂的诊断标准:

高胆固醇血症              TC>6.2mmol/lLDL>4.14mmol/l

高甘油三酯血症  TG>2.26mmol/l

混合型高脂血症;两条都达到。

注意:1、不能凭参考值来诊断高血脂。

      2、一般不考虑年龄

      3 血脂异常不等于高脂血症,HDL降低也是血脂异常。

高密度脂蛋白降低是指HDL<0.91mmol/l

建议:1)口服他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇

2)改善生活方式:戒烟,控制体重。

3)如果不佳,可加用其他类型降脂药如:贝特类、烟酸类。但要在医师指导下服用。

血脂升高有两种原因

1、先天因素:基因遗传

2、后天因素:1)饮食:高胆固醇、高饱和脂肪酸、高热量。2)不良生活方式:长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张、焦虑。

饮食与血脂

海鲜、动物内脏会升高血脂,鸡蛋中的胆固醇与蛋白质结合多形成好胆固醇---高密度脂蛋白,有抗动脉硬化作用。

生活方式与血脂

吸烟可干扰血脂代谢,吸烟者患冠心病的几率是不吸烟人的2-6倍。吸烟升高低密度脂蛋白,降低高密度脂蛋白。戒烟血脂会下降,冠心病的几率会降低。

饮酒可影响血脂,大量饮酒、酗酒可升高血脂,增加冠心病的几率。少量饮酒特别是红酒可有活血化瘀的作用,可降低冠心病的几率。但白酒不超过50,啤酒350毫升、红酒150毫升。

适量喝咖啡不会引起高脂血症,咖啡壶煮沸可升高胆固醇,过滤法煮咖啡不会升高胆固醇,但仍有争议。少量是不会影响血脂的。

喝茶可降低血脂。多饮绿茶比红茶好,有利于降血脂。

高脂血症是可以遗传的。

心理因素也影响血脂,寒冷和精神紧张可升高血脂。紧张、争吵、激动、悲伤可升高胆固醇,抑郁可降低高密度脂蛋白。

肥胖的人易患高脂血症: 肥胖的人有胰岛素抵抗,血液中胰岛素增多促进脂肪合成。腹型肥胖和梨形肥胖更甚。

瘦人也可有高血脂。体重只是血脂升高的一个原因,而血脂升高受很多因素影响。

高脂血症常合并有高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合症、肝病等疾病。

高脂血脂对人类的危害

高胆固醇是引起心脑血管病的元凶。高脂血症真是无声的杀手。高胆固醇是冠心病的元凶。LDL是动脉粥样硬化的罪魁祸首。高胆固醇也会引起脑卒中。严重高甘油三酯可引发急性胰腺炎。高甘油三酯引起冠心病的危害不及高胆固醇。

其他血脂项目的异常

载脂蛋白与冠心病有些关系。运载胆固醇物质叫载脂蛋白A,而运载胆固醇的物质称载脂蛋白B。一般说来,载脂蛋白AHDL—C有同样的意义,而载脂蛋白B则与LDL—C具有同等的临床预测价值。

高脂血症与高血压和糖尿病的关系。高脂血症与高血压同时存在者特别易患冠心病。糖尿病患者要特别注意控制好血脂,警惕药物引起高血脂。在降压药物中,利尿剂如氢氯噻嗪,B受体阻滞剂可升高血脂。糖皮质激素、雄激素、雌激素、苯妥英钠、氯丙嗪等也可以升高血脂,但停药后一般可以恢复正常。

高脂血症还可引起其他疾病,高脂血症与脂肪肝有关联。高脂血症可引起走路跛行,但高脂高与血黏度增高不是一回事。

   血黏度在医学上的全称是血液黏稠度,它是一个比较笼统的名字,如红细胞数量、红细胞弹性、血清、血浆都可以影响血液的黏稠度。

生活方式改善有助于防治高血脂。

高脂血症病人要绝对戒烟,吸烟可破坏血管壁,导致坏胆固醇可乘虚而入,在动脉壁上沉积,引起动脉粥样硬化与血管狭窄。

 

相关文章: 没有相关文章
 
ag亚游vip通道|开户

联系地址:安仁县城关镇安仁大道 值班电话:0735-5230777 传真电话:0735-5230888湘ICP备 06002885号
 E-MAIL arrmyy.777@163.com 网站 www.arrmyy.com ag亚游vip通道|开户版权所有(2012)